Chiropractic Health Truderung

Kinder-Anamnesebogen

Bitte füllen Sie den Bogen möglichst vollständig und nach bestem Wissen aus. Die Angaben helfen uns, das persönliche Gespräch und die Untersuchung Ihres Kindes vorzubereiten.

Basisangaben / Stammdaten

Die Klientennummer finden Sie in den Terminbestätigungen oder Terminerinnerungen.

Krankenversicherung
Geburtslage
Geburtsart

Schwangerschaft / Geburt / Alltag

Angaben zu Schwangerschaft, Geburt, Ernährung, Schlaf und Impfstatus.

Gab es eine künstliche Befruchtung?
Waren nach der Geburt folgende Anzeichen vorhanden?
Ernährung des Kindes
Impfungen / Immunisierungen nach aktuellem STIKO-Impfkalender – bitte Zutreffendes ankreuzen
Wie oft hat das Kind Antibiotika erhalten?

Entwicklung / altersbezogene Anamnese

Bitte beantworten Sie die für das Alter Ihres Kindes passenden Bereiche.

Wurde Ihr Kind jemals in einer Notaufnahme behandelt?
Baby (0 bis 1 Jahr)
Kleinkind (1 bis 6 Jahre)
Schulkind (ab 6 Jahre)
Sportverletzung?
Autounfallverletzung?

Grund des Besuchs / Hauptbeschwerden

Bitte geben Sie an, was für Ihr Kind aktuell im Vordergrund steht.

Grund des Besuches in unserer Praxis

Medizinische Vorgeschichte

Bitte markieren und ergänzen Sie die für Ihr Kind zutreffenden Angaben.

Litt oder leidet das Kind an folgenden Krankheiten?
Hat das Kind an einer der folgenden Rückenmarkstraumata gelitten?
Treibt Ihr Kind Sport?

Honorar und Praxisbedingungen

Die hier angezeigten Preise werden aus den zentralen Praxisdaten geladen.

Ersttermin Erwachsene115 €Beratung, Untersuchung und Behandlung
Folgetermine 1–385 €Akutphase · je Termin
Ab Folgetermin 460 €Stabilisierung / Prophylaxe · je Termin
Kinder bis einschließlich 10 Jahre85 € / 60 €Ersttermin / weitere Termine
Mehr als 6 Monate ohne Termin85 €erneute Untersuchung
Zusätzlicher Termin außerhalb des vereinbarten Rhythmus85 €

Privatleistung und Erstattung: Das vereinbarte Honorar ist unabhängig davon zu zahlen, ob und in welcher Höhe eine Krankenversicherung, Zusatzversicherung oder Beihilfestelle Kosten erstattet.

Terminabsagen: Bitte sagen Sie den Termin mindestens 24 Stunden vorher ab. Bei einer späteren Absage oder bei Nichterscheinen kann nach den vereinbarten Praxisbedingungen ein Ausfallhonorar entstehen, sofern der Termin nicht anderweitig vergeben werden kann.

Hinweis zu Genesung und Behandlungsverlauf: Nachhaltige Veränderungen und Stabilisierung brauchen Zeit. Regelmäßige Behandlungen und die individuell empfohlenen Abstände unterstützen einen kontinuierlichen Behandlungsverlauf.

Die Online-Anamnese dient der Vorbereitung und Dokumentation. Sie ersetzt nicht das persönliche medizinische Aufklärungs- und Einwilligungsgespräch vor einer konkreten Behandlung.

Die Angaben enthalten Gesundheitsdaten Ihres Kindes und werden an Chiropractic Health Truderung übermittelt und im Rahmen der Patientenbetreuung verarbeitet. Weitere Informationen finden Sie in unserer Datenschutzerklärung.

Vor einer konkreten Behandlung erfolgt die medizinische Aufklärung und Einwilligung gesondert in der Praxis mit der hierzu berechtigten Person. Das Kind wird entsprechend seinem Entwicklungsstand und seinen Verständnismöglichkeiten einbezogen.

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